Leczenie antybiotykiem w przypadku zakażania Ureaplasmą i Chlamydią

Chlamydia trachomatis i Ureaplasma urealiticum to bakterie, które są w czołówce najczęściej zakażających męski układ rozrodczy. Wydaje się, że mają też wpływ na jakość nasienia pacjentów, choć opracowania naukowe w tym zakresie nie zawsze są zgodne.

Grupa badaczy z Czarnogóry przeprowadziła eksperyment na 60 niepłodnych pacjentach, u których obserwowano bezobjawowe zapalenie męskiego układu płciowego (w oparciu o występowanie leukocytospermii i wykrycie bakterii Chlamydia trachomatis i Ureaplasma urealiticum). Po leczeniu antybiotykami sprawdzano ponownie jakość ich nasienia. Okazało się, że po 30 dniach od zakończenia leczenia koncentracja plemników znacznie wzrosła; poprawiła się też ich ruchliwość. Wg tych badań antybiotykoterapia nie miała z to wpływu na żywotność plemników.

Inne bardzo duże (na grupie ponad 20 tysięcy pacjentów) badania z Chin pokazały, że jakość nasienia u mężczyzn (zarówno płodnych jak i z par niepłodnych) była niższa jeśli towarzyszyła temu infekcja Ureaplasmą. Ureaplasma miała wpływ na obniżenie parametrów takich jak ruchliwość postępowa, ruchliwość całkowita i morfologia. Dodatkowo Ureaplasma była znacznie częściej obecna u mężczyzn zaliczonych jako niepłodnych, niż u pacjentów płodnych.

W badaniu tym oceniano także antybiotykowrażliwość szczepów: najlepszymi antybiotykami z wyboru okazały się doksycyklina i jozamycyna  (oporność na antybiotyki u <6% szczepów), natomiast bakterie wykazywały dużą oporność na ciprofloksacynę.

Na podstawie: 
1. Pajovic B, Radojevic N, Vukovic M, Stjepcevic A. Semen analysis before and after antibiotic treatment of asymptomatic Chlamydia- and Ureaplasma-related pyospermia. Andrologia. 2013;45:266–271
2. Chuan Huang , Xingyu Long, Shuang Jing, Liqing Fan, Kongrong Xu, Siyang Wang, Wenbing Zhu. Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis infections and semen quality in 19,098 infertile men in China. World J Urol. 2016 Jul;34(7):1039-44.

Z0BACZ TAKŻE

Jesień i zima – a plemnik nieźle się trzyma! Czy jakość nasienia przekłada się na ilość ciąż?

Czy pora roku ma wpływ na plemniki i na możliwości poczęcia dziecka? Wydaje się, że tak tym bardziej, że... Więcej →

Czynniki etiologiczne w stanach zapalnych męskiego układu płciowego

Bakteryjne i wirusowe infekcje układu moczowo – płciowego są istotnym czynnikiem w etiologii niepłodności... Więcej →

Leukocyty w nasieniu (leukocytospermia)

Poza plemnikami w nasieniu znajdują się także inne komórki np. komórki nabłonkowe pochodzące z warstwy... Więcej →

Posiew nasienia – dziwny wynik i inne problemy

Posiew nasienia i jego wynik często nastręczają problemów w interpretacji. Częstym problemem wyniku posiewu... Więcej →

Epigenetyka plemnika – jak przebiegają zmiany epigenetyczne w plemniku w trakcie przejścia przez najądrze

Coraz więcej uwagi poświęcane jest w ostatnich 10 latach roli epigenetyki i jej mechanizmów w rozrodzie. Do... Więcej →

Stany zapalne w męskim układzie rozrodczym

W męskim układzie rozrodczym zdarzają się zarówno zapalenia jąder, którym zwykle towarzyszą zapalenia... Więcej →