Gdy pojawia się krew w nasieniu…

Krew w nasieniu czyli hematospermia zwykle zauważana jest w czasie wytrysku podczas masturbacji lub seksu z ejakulacją na zewnątrz. Można także zaobserwować zmiany w barwie nasienia oceniając zawartość prezerwatywy po stosunku. Jeśli jest to jednorazowy incydent, najczęściej nie oznacza nic poważnego. Jeśli jednak krew w nasieniu występuje stale lub często, wtedy najlepiej udać się do specjalisty urologa lub androloga.
Hematospermia zwykle jest bezbolesna, rzadko ma podłoże nowotworowe i najczęściej sama ustępuje z czasem. Ok. 15% pacjentów doświadcza tylko jednego epizodu hematospermii, który już się więcej nie powtórzył.

Pamiętając skąd pochodzą składowe nasienia (jądro, najądrze, pęcherzyki nasienne, gruczoł krokowy, pęcherzyki opuszkowo-cewkowe) oraz jakie są części dróg wyprowadzające nasienie (nasieniowód, przewody wytryskowe, cewka moczowa), należy przypuszczać że każda z w/w struktur może być źródłem krwawienia. Większość składu nasienia pochodzi z pęcherzyków nasiennych i gruczołu krokowego, dlatego stany zapalne i infekcje tych organów mogą przyczyną aż do 50% incydentów hematospermii. Nowotwory i urazy to tylko około 4-13% przyczyn występowania krwi w nasieniu, przy czym prawdopodobieństwo, że hematospermia związana jest z rakiem jest wyższe u starszych mężczyzn (>40 r.ż.). W około 50% przypadków niestety nie udaje się ustalić przyczyny obecności krwi w nasieniu. W 30-70% przypadków hematospermia nie jest powiązana z jakąś szczególną patologią lub schorzeniem. Gdy krew w nasieniu jest jedynym objawem to mówi się o hematospermii pierwotnej.
Dla odróżnienia, hematospermia wtórna ma określoną przyczynę, przy czym do najczęstszych przyczyn zaliczamy:

• zapalenie najądrzy (epididimytis);
• zapalenie stercza (prostatitis),
• kamica układu moczowego;
• gruźlica układu moczowo-płciowego;
• marskość wątroby;
• nadciśnienie tętnicze;
• zaburzenia układu krzepnięcia krwi, np. hemofilia;
• zakażenia pasożytami;
• rak stercza.

Do lekarza należy zwrócić się gdy zaobserwujesz krew w nasieniu i kiedy towarzyszą temu:

• bolesne wytryski;
• nawrotowe incydenty hematospermii;
• wiek powyżej 40 lat;
• oprócz krwi w nasieniu występuje też krew w moczu;
• bóle w okolicy krocza, moszny, podbrzusza;
• seks bez zabezpieczenia z przypadkową partnerką/partnerem w przeszłości;
• niedawny pobyt w krajach tropikalnych lub stwierdzenie u pacjenta pasożytniczych chorób tropikalnych;
• występowanie obecnie lub w przeszłości chorób przenoszonych drogą płciową (wenerycznych).

(…)

Całość artykułu czytaj w portalu www.eAndrologia.pl

Z0BACZ TAKŻE

Przyczyny niepłodności męskiej – systematyka

Przyczyny przedjądrowe Hipogonadyzm hipogonadotropowy Nadmiar androgenów (czyli męskich hormonów... Więcej →

Co to jest niepłodność autoimmunologiczna?

Podstawy biologiczne Plemniki, czyli gamety płciowe męskie, są dość nietypowymi komórkami dla... Więcej →

Wytrysk wsteczny – badanie nasienia i przygotowanie nasienia do inseminacji

Z wytryskiem wstecznym mamy do czynienia kiedy plemniki i płyn nasienny w czasie ejakulacji trafiają do... Więcej →