Anaboliki, steroidy płciowe i ich wpływ na płodność mężczyzn i jakość nasienia

Stosowanie steroidów płciowych, androgenów, jako substancji anabolicznych, mających na celu budowanie masy mięśniowej i kształtowanie „sylwetki siłacza”, jest dość powszechne w siłowniach wśród osób uczęszczających do nich w celach rekreacyjnych. Pomimo szeroko zakrojonych akcji informacyjnych różnych organizacji sportowych ten problem jest nadal częsty. Dawki stosowane przez „amatorów ładnej sylwetki” są 10-40-krotnie wyższe niż fizjologiczne poziomy androgenów spotykane w organizmie. Stosowanie takich substancji przez mężczyzn ma istotne skutki uboczne m.in. uszkodzenie wątroby, nowotwór wątroby, zagęszczenie krwi, co może być przyczyną zatorów. Ponadto anaboliki zaburzają gospodarkę hormonalną organizmu i indukują tzw. hipogonadyzm hipogonadotropowy, czyli zaburzenia czynności jąder spowodowane brakiem wydzielania gonadotropin z przysadki lub gonadoliberyny (GnRH) z podwzgórza. Objawia się to między innymi zmniejszeniem objętości jąder oraz problemami z płodnością – oligozoospermią lub azoospermią.

W celu głębszego zrozumienia tego zagadnienia i zweryfikowania, na ile stosowanie anabolików ma wpływ na męską płodność zespół brytyjskich naukowców obserwował 4 mężczyzn w wieku 27 – 33 lata, z kilkuletnią historią stosowania anabolików w celach poprawy parametrów mięśniowych. Wszyscy ci pacjenci zgłosili się po pomoc medyczną z powodu azoospermii (całkowitego braku plemników w nasieniu). Wszystkim pacjentom zalecono powstrzymanie się od stosowania środków anabolicznych i monitorowano zmiany w parametrach nasienia. Po odstawieniu anabolików liczebność plemników wzrosła u wszystkich mężczyzn:

• w pierwszym przypadku – po roku do 17 mln/ml, a po 1,5 roku do 112 mln/ml.
• w drugim przypadku – po 6 miesiącach do 7 mln/ml;
• w trzecim przypadku – po 11 miesiącach do 6 mln/ml, a po 13 miesiącach do 25 mln/ml;
• w czwartym przypadku – po 5 miesiącach do 51 mln/ml, a po 6 miesiącach do 106 mln/ml.

3 mężczyzn uzyskało ciążę u swoich partnerek po upływie 9-22 miesięcy od zaprzestania stosowania anabolików.

W wymienionych przypadkach zaprzestanie stosowania środków anabolicznych spowodowało powrót prawidłowej jakości nasienia, pomimo, że w okresie ich stosowania produkcja plemników była zahamowana. Jednak w licznych przypadkach anaboliki powodują trwałe uszkodzenie procesu spermatogenezy, czyli trwale hamują produkcję plemników.

_{Opracowanie: Eliza Filipiak (dr n. med.)}

_{Na podstawie: Gazvani MR, Buckett W, Luckas MJ, Aird IA, Hipkin LJ, et al. Conservative management of azoospermia following steroid abuse. Hum Reprod 1997; 12: 1706-8.}

Z0BACZ TAKŻE

Czy palenie papierosów jest czynnikiem ryzyka dla obniżonej jakości nasienia?

Naukowcy ze szpitala w Aarhus w Danii przeprowadzili w latach 1987 – 2004 aż 7 niezależnych badań... Więcej →

Dieta, a niepłodność męska – czy to co jemy ma wpływ na nasze szanse na potomstwo?

Niepłodność partnerska jest często efektem synergistycznego wpływu kilku czynników. Wpływ czynników... Więcej →

Testosteron – sposób na antykoncepcję u mężczyzn?

Choć antykoncepcja hormonalna dla mężczyzn nie jest jeszcze dostępna na rynku farmaceutycznym, to od lat... Więcej →

Antykoncepcja hormonalna dla mężczyzn

Po co antykoncepcja dla mężczyzn? Potrzeba antykoncepcji jako takiej, w tym także antykoncepcji dla... Więcej →

Rola karnityny w leczeniu męskiej niepłodności

Niepłodność definiowana jest przez Światową Organizację Zdrowia (ang. World Health Organization - WHO) jako... Więcej →

Pogorszenie parametrów nasienia u górnika związane ze zmianą warunków pracy – opis przypadku

Powszechnie znany jest fakt, że podwyższona temperatura jąder jest czynnikiem negatywnie wpływającym na... Więcej →